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乙肝患者可以做试管婴儿吗?

作者:乌克兰优爱宝宝 2021-07-08 16:32:19

乙肝患者可以做试管婴儿治疗,前提是肝功能正常,乙肝病毒滴度控制良好。

 

乙型肝炎简称乙肝,是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏炎症,具有传染性。目前全国乙肝病毒携带者超过9600万,乙肝相关肝病患者超过3000万,孕妇携带者占5-10%。

 

乙肝患者常伴肝功能损伤,表现为黄疸、肝酶升高、凝血功能障碍、白蛋白水平下降等,严重时可出现腹水和肝性脑病。

 

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试管婴儿促排卵治疗,需要使用大量促排卵药物,这都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加,也需要肝脏来代谢。

 

如果肝功能异常,将影响药物作用和对卵子成熟度的判断,进而影响促排卵过程。

 

取卵手术虽是微创手术,但仍是有创的。如果乙肝患者肝功能严重受损,则可能出现凝血功能异常,发生腹腔内出血的风险将大大增加;术中药物代谢异常,将加重肝脏负担、出现代谢毒性物质堆积,损伤其他脏器。

 

将病毒滴度控制在正常水平,对肝脏来说非常有益,肝功能将得到保护,同时也将大大降低乙肝的传染性。这是对患者本人的保护,也是对医生和其他患者的保护。

 

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另一方面,母婴传播是我国慢性乙肝感染的主要原因。孕产妇将病毒滴度控制正常,可以减少新生儿感染乙肝的风险。

 

当然,现在也有很多手段进行母婴阻断,比如新生儿12小时内注射乙型免疫球蛋白,24小时内接种第一针乙肝疫苗。

 

新生儿正规预防后,不管孕妇HBeAg阴性还是阳性,均可行母乳喂养。乙肝病毒表面抗原阳性的男性,其精液不能引起胎儿感染乙肝病毒。

 

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